IM ACHILLES TENDINOPATHY

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Die Achillessehne ist eine faserige Struktur, die zur Ferse überträgt die Kraft von der Trizeps Surae generiert. Es ist die größte Sehne und robuste des menschlichen Körpers wie unterliegen starken Stress während des Schritts und vor allem während des Rennens. Die Boden-Eingreiftruppe während Unterstützung variiert zwischen 1,5 und 5 mal das Körpergewicht; mit einer Rate von 5 Minuten pro Kilometer laufen, umfasst dies ca. 5.000 Kontakte pro Fahrtstunde.

Angesichts dieser großen Lasten ist es klar, dass selbst kleine Anomalien eine erhebliche Veränderung bei der Verteilung der Lasten auf die Sehne führen können.

Das Rennen ist eine hohe Inzidenz von der Achilles Sehnenentzündung. Tendinitis der Achilles ist eine einfache Sehne Entzündungsprozess und/oder umgebenden Gewebe (Peritenonio, Pre oder Post Tasche-Schafgarbe), die in der Regel durch Sport Pufferüberlauf verursacht wird, möglicherweise im Zusammenhang mit mechanische Defekte, die abnorme Verteilung von Lasten (PES Cavus, Plattfuß, Sehne Retraktion, etc.) verursachen können.

Das Sehnengewebe ist nicht vaskularisierte, und hat daher wenig Widerstandskraft. Daher kann die Cronicizzarsi dieser Bedingung zu degenerativen Prozesse gegen die Sehne-Struktur, die durch den Namen des Tendinosisgehen führen: dazu gehört den Verlust der normalen Collaginea-Struktur, die durch amorphe Material, mit Verkalkungen, führt zur Verringerung des Widerstandes der Sehne ersetzt wird. Die Achillessehne in dieser Phase sieht wund, Volumen und erhöhtes Risiko Bruch zu erleben.

Die Achille Tendinopathy ist eine Pathologie, hinterhältig, dieser Trend begann allmählich mit Schmerzen, am Anfang nur während große Anstrengungen, aber dann fortschreitet, Konstante werden auch im Alltag oder in Ruhe. Aufgrund seiner hinterlistig Trend, den der Athlet zur medizinischen Versorgung stellt sich nur dann, wenn Symptome hartnäckig halten, wenn das anatomisch-pathologischen Bild bereits fortgeschritten ist, erfordern also, die lange Heilung mal.

Die Behandlung der Tendinitis der Achilles kann ist nicht-chirurgische, und im allgemeinen physische oder medizinische Rehabilitation, sowie die Verwendung von einem Sporen die Sehne zu Download. Chirurgie umfasst verschiedene Techniken, darunter eine lange Recovery-Zeiten; Diese Option ist also für refraktäre Fälle nach dem Scheitern einer gut geführten Sanierung Protokoll für die Dauer von 6 Monaten reserviert.

Die medizinische Therapie nutzt der NSAR (nicht-steroidale Antiphlogistika), die viele Fragen allerdings, wirft weil wir wissen, dass die Krankheit eine entzündliche Substrat nur in frühen Stadien, wobei diese den Verlauf der Krankheit nur zu Beginn bestimmen können. Kortikosteroide, verwendet im Allgemeinen für lokale Street, erhalten eine gute entzündungshemmende Wirkung, aber möglicherweise weitere Abschwächung der Sehne.

In den letzten Jahren erklären Sie die Verwendung vonSauerstoff-Ozon-Therapie: Dies besteht aus lokalen Infiltration einer gasförmigen Mischung von Sauerstoff und Ozon, können stimulieren die Freisetzung von Sauerstoff aus dem Blut in das Sehnengewebe, Förderung der Erholung. Der Vorteil dieses Verfahrens ist, dass Sie die Praxis ambulant, die beinhaltet nicht der Verwendung von Drogen und die direkt auf die Ursache der Tendinosis, d. h. die langsamen Stoffwechsel der Sehne wirkt.

Weiter wird die therapeutische Möglichkeit durch regenerative Medizin bereitgestellt. Dies bietet Leck mit Thrombozyten-Konzentraten, die aus dem Blut des Patienten gewonnen (Thrombozyten-gel oder PRP -Platelet Rich Plasma): Thrombozyten, einmal injiziert, Release von "Wachstumsfaktoren", d. h. von Molekülen fähig anregende Geweberegeneration.

Die physikalische Therapie ist der Einsatz von Laser und Ultraschall: beide diese Therapien haben entzündungshemmende Wirkung; Darüber hinaus angesichts der Tiefenwärme, Durchblutung der Sehne stimulieren und damit die Erholung zu beschleunigen.

Die Rehabilitationstherapie ist die Reduktion des Sport-Lasten, Vermeidung von Aktivitäten, die Schmerzen verursachen; die absoluten Unbeweglichkeit ist kontraindiziert, da es bekannt ist, dass die Spannung induzieren richtige Reorganisation von tendinous Fasern wichtig ist. Der Exzenter Aussteifung Übung erwies sich höher sein als das konzentrische in Bezug auf die klinischen Befunde. Wichtig sind Dehnübungen, aber in der akuten Phase kontraindiziert. Massagetherapie kann vorteilhaft sein. Die Verwendung von lokalen Eis wird unmittelbar nach körperlicher Aktivität angezeigt.

Der zurück zur sportlichen Betätigung innerhalb 2-4 Wochen für akute Fälle (Tendinitis) auftreten können, und stellt einen degenerativen Prozess der Sehne (Tendinosis), benötigen Sie 4-6 Monate.

Angesichts der Vielzahl von Bedingungen, die das Auftreten von einer Sehnenentzündung der Achilles, die Bedeutung der frühzeitig und effektiv eingreifen, die Vielfalt der Behandlungen und deren unterschiedliche Wirksamkeit in verschiedenen Phasen begünstigen können wird empfohlen, Sie einen qualifizierten Mechaniker kontaktieren um diesen Zustand zu behandeln.

Dr. Francesco Di Caprio 1. Oktober 2009 copyright.