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Le tendon d'Achille est une structure fibreuse qui transmet au talon, la force générée par le triceps suraux. C'est le plus gros tendon et robuste du corps humain comme soumis à fortes contraintes au cours de l'étape et surtout pendant la course. La force de réaction du sol au cours de la prise en charge varie de 1,5 à 5 fois le poids du corps ; en cours d'exécution à un taux de 5 minutes par kilomètre, il s'agit d'environ 5 000 contacts par heure de voyage.
Compte tenu de ces énormes charges, il est clair que même de petites anomalies peuvent entraîner une altération significative dans la répartition des charges sur le tendon.
La course est soumis à une forte incidence de tendinite du talon d'Achille. La tendinite de l'Achille est un processus inflammatoire du tendon simple et/ou des tissus environnants (peritenonio, pré ou post sac-Yarrow), qui est habituellement causée par sports envahies, éventuellement associé à des défauts mécaniques qui peuvent causer une distribution anormale des charges (rétraction de PES cavus, pied plat, tendon, etc..).
Le tissu tendineux n'est pas vascularisé et a donc peu de résilience. C'est pourquoi le cronicizzarsi de cette condition peut conduire à des processus dégénératifs contre la structure du tendon, qui vont du nom de tendinose: il s'agit de la perte de structure normale collaginea, qui est remplacé par un matériau amorphe, avec calcifications sein, conduisant à la diminution de la résistance du tendon. Le tendon d'Achille à ce stade ressemble mal, le volume et risque accru de subir des bris.
La tendinopathie d'Achille est une pathologie à sournois, cette tendance a commencé peu à peu avec douleur, dans un premier temps qu'au cours des efforts considérables, mais puis progresse pour devenir constante même au cours de la vie quotidienne ou au repos. En raison de sa tendance insidieuse, que l'athlète se tourne vers les soins médicaux que lorsque les symptômes sont persistants et lorsque l'image anatomique pathologique est déjà avancée, qui exigent un long temps de guérison.
Le traitement de la tendinite de l'Achille est non chirurgical et peut généralement être réadaptation physique ou médicale, ainsi que l'utilisation d'un éperons pour télécharger le tendon. Chirurgie comprend plusieurs techniques, qui incluent n'importe quel temps de récupération long ; Si cette option est réservée aux cas réfractaires, après l'échec d'une rééducation bien gérée protocole pendant toute la durée de 6 mois.
La thérapie médicale se sert des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), ce qui soulève de nombreuses questions, cependant, parce que nous savons que la maladie a un substrat inflammatoire que dans les premiers stades, selon laquelle ce sont en mesure d'influer sur le cours de pathologie qu'au début. Corticostéroïdes, utilisés généralement pour la rue locale, obtenir un bon effet anti-inflammatoire mais peuvent affaiblir davantage le tendon.
Vous déclarez ces dernières années, l'utilisation de lathérapie d'oxygène-ozone: cela consiste en une infiltration locale d'un mélange gazeux d'oxygène et l'ozone, peut stimuler la libération d'oxygène du sang vers les tissus tendineux, encourager la récupération. L'avantage de cette procédure est que vous pratiquez, ambulatorily, qui n'implique pas l'utilisation de drogues, et qui agit directement sur la cause de la tendinite, c'est-à-dire le métabolisme lent du tendon.
Plus possibilité thérapeutique est prévue par la médecine régénérative. Ceci fournit la fuite avec les concentrés plaquettaires extraits le sang du patient (plaquettes de gel ou PRP -Plasma riche en plaquettes): plaquettes, une fois injectés, de la libération de "facteurs de croissance", c'est-à-dire des molécules capables de stimuler la régénération des tissus.
La physiothérapie est l'utilisation du laser et ultrasons : ces deux traitements ont un effet anti-inflammatoire ; En outre, compte tenu de la chaleur en profondeur, stimuler la circulation sanguine au tendon et ainsi accélérer la reprise.
La thérapie de réadaptation est la réduction des charges de sport, éviter les activités qui causent la douleur ; l'immobilité absolue est contre-indiqué car il sait que la tension est importante pour induire la bonne réorganisation des fibres tendineuses. L'excentrique contreventement exercice s'est avéré pour être plus élevé que ça concentriques en termes de résultats cliniques. Important sont étirements, mais contre-indiquée en phase aiguë. Massage thérapeutique peut être bénéfique. L'utilisation de glace locale est indiquée immédiatement après l'activité physique.
Le retour à l'activité sportive peut se produire dans les 2-4 semaines pour les cas aigus (tendinite) et établit un processus de dégénérescence du tendon (tendinite), vous aurez besoin de 4 à 6 mois.
Étant donné la variété des conditions qui peuvent favoriser l'apparition d'une tendinite de l'Achille, l'importance de l'intervention précoce et efficace, la variété des traitements disponibles et leur efficacité différente à différentes étapes, il est recommandé que vous contactez un réparateur qualifié pour traiter cette condition.
Dr. Francesco Di Caprio copyright 1er octobre 2009.
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